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2023年6月30日，由中国医药教育协会主办、上海伯杰医疗协办的“呼吸道病原体感染诊疗新进展MDT论坛”在沈阳圆满举办。本次会议邀请到东北三省20余位临床检验、儿童呼吸、成人呼吸相关领域专家对呼吸道感染诊疗热点话题进行精彩的学术研讨。
论坛伊始
本次论坛有幸邀请到中国医科大学附属盛京医院秦晓松教授担任大会主席并做开场致辞，秦晓松教授表示：疫情后时代，呼吸道感染疾病负担严重，感染病原体种类繁多，混合感染交叉感染严重，快速、精准的实验室检测对临床早诊优治意义重大。此次学术会为检验和临床提供了一个学术交流探讨的平台，非常新颖且有价值。
秦晓松教授
上半场学术环节
上半场的学术环节，有幸邀请到吉林大学第二医院张云峰教授、大连医科大学附属第二医院任峰教授、牡丹江医学院附属红旗医院金春明教授、沈阳市传染病医院刘澈教授联合主持。
张云峰教授
任峰教授
金春明教授
刘澈教授
首先，中国医科大学附属盛京医院蔡栩栩教授带来题为《人偏肺病毒在呼吸道感染中的检测价值》的学术报告：蔡教授首先介绍了人偏肺病毒全球整体流行现状，提到我国人偏肺病毒的危害性可能被低估。人偏肺病毒导致的危害和RSV相当，临床症状相似，两者流行率正相关，RSV阳性患者感染HMPV，其入住ICU的风险增加10倍。几乎所有的儿童在5岁前都感染过人偏肺病毒，是儿童肺炎患儿住院的第三大病原体。因此，人偏肺病毒的早期诊断能够有效指导临床进行防护隔离及合理用药，意义深远。
蔡栩栩教授
沈阳市传染病医院刘洪艳教授与沈阳市儿童医院李娜教授就以上话题展开学术讨论：刘教授表示儿童呼吸道感染是临床常见疾病，早期精准诊断除了能明确病因、及早治疗外，还能进行患者教育，更好的认识呼吸道感染性疾病和理解临床工作者；任何年龄的免疫功能低下者均应避免接触处于急性人偏肺病毒感染期和恢复早期的儿童。李教授查阅多处相关文献后指出人偏肺病毒感染在5岁以下儿童中常见，易导致毛细支气管炎或肺炎的发生；在特殊人群（造血干细胞移植或血液系统恶性肿瘤）的急性下呼吸道感染中，人偏肺病毒的占比也不低，且易发展为重症。所以临床的核酸鉴别诊断是非常有必要的。
刘洪艳教授
李娜教授
随后，中国医科大学附属盛京医院秦晓松教授为论坛带来《呼吸道感染实验室检测技术进展及思考》的学术报告：核酸检测相比较抗原抗体检测，灵敏度高、特异性强，1.5小时内出结果报告，能在疾病早期快速明确感染病原，为救治患者争取宝贵时间。疫情后，大量符合标准的PCR实验室，为开展分子检测项目创造了有利条件，同时预测了分子检测技术推动下的呼吸道病原体感染检测技术发展必然方向：“项目以临床需求为出发点”“高通量”“自动化”“高效率的检测技术”成为感染性疾病诊断的主要方法。
秦晓松教授
听完秦教授的讲座，哈尔滨医科大学附属第四医院迟伟群教授、东北国际医院杨婧教授就“疫情后哪些分子诊断技术适用于临床？”展开了讨论：迟教授结合后疫情时代现状，如何将既往的大量核酸检测设备有机合理的利用起来是当下需要解决的问题，儿童呼吸道感染的病原复杂多样，核酸检测有较高的灵敏性和特异性，受抗菌药物影响小，检测窗口期短，速度快，合理利用可以更好服务患者。杨教授根据既往经验强调呼吸道病毒检测的重要性，过往在儿童呼吸道感染中抗生素滥用现象非常普遍，感染早期的精准诊断尤为重要，多重核酸检测是非常适合的方法学。既符合当前国家提高病原学送检率的要求又能合理使用抗生素，避免或暂缓耐药细菌的出现。
迟伟群教授
杨婧教授
下半场学术环节
下半场学术环节，有幸邀请到哈尔滨市儿童医院于靖波教授、东北国际医院孟冬娅教授、盘锦中心医院秦玉生教授、中国人民解放军第967医院杨鹏教授共同担任主持嘉宾。
于靖波教授
孟冬娅教授
秦玉生教授
杨鹏教授
哈尔滨市儿童医院王艺璁教授带来《儿童呼吸道病毒感染之人偏肺病毒感染病例》的精彩分享：患儿因“间断发热、咳嗽、喘息12天”在当地医院治疗未见好转，以“肺炎”收治入院，经过各项综合检查（含呼吸道六项病毒核酸检测），发现患儿是人偏肺病毒合并呼吸道合胞病毒感染，儿科结合患儿临床症状及相关指标，给予了合理治疗，患儿在住院第10天出院，经过半个月门诊随诊，治疗效果较好。
王艺璁教授
本溪市中心医院耿秀娟教授与中国医科大学附属盛京医院杨男教授就此病例展开学术讨论：耿教授表示，呼吸道流行病高发期间，合适的诊断方法对于临床诊疗至关重要，分子诊断是临床急需的一把诊疗利剑，能够指导临床迅速干预。随后杨教授也结合既往丰富的临床经验指出：人偏肺病毒被公认为仅次于呼吸道合胞病毒的儿童下呼吸道感染病原体，1-3 岁儿童是人偏肺病毒感染致社区获得性肺炎的重点防控人群，偏肺病毒感染与合胞病毒感染有明显的正相关性，适合联合检测。
耿秀娟教授
杨男教授
盘锦市中心医院张聪颖教授带来《偏师副将、不同凡响，临床诊疗人偏肺病毒案例分享》：该院精准医学实验室检测呼吸道病毒核酸咽拭子123例，5例人偏肺病毒阳性，阳性率4.1%，与我国疾控中心对2009-2019年呼吸道传染病监测数据分析一致，此次发现的人偏肺病毒感染病例，为盘锦市首发病例。近期收治的5例人偏肺病毒感染所致支气管炎、肺炎病例特点，均出现咳嗽与发热，流涕，鼻塞等相似症状，因为明确病原诊断，未有发展为重症病例，已全部治愈出院。
张聪颖教授
哈尔滨医科大学附属第一医院关雪教授，大庆市龙南医院曲乐教授围绕“开展呼吸道病毒核酸检测对临床患者的诊疗价值”展开讨论：关教授指出大多数呼吸道病毒缺乏特异的治疗药物，临床医生既往都是经验性治疗，实际上不同的病毒所引起的疾病预后不同。例如流感可能合并脑病，流感患者也会合并其他呼吸道感染。因此，早期对病原进行精准检测十分重要。曲教授指出呼吸道分子检测在早期隔离、缓和医患关系、预测疾病的预后转归等方面具有重要意义。
关雪教授
曲乐教授
论坛最后
论坛最后，中国医科大学附属盛京医院蔡栩栩教授做大会总结：本次多学科论坛在临床和检验之间架起了沟通的桥梁，各位与会专家就人偏肺病毒诊疗、分子检测技术进展及思考、临床诊治案例分享等内容进行了精彩纷呈的学术演讲和学术讨论，内容丰富，案例真实生动。加强了医务工作者对呼吸道病原体感染早期诊断的重视，进一步提升专科医师在呼吸系统相关疾病领域的诊疗能力，进而更好地服务广大患者。希望此类多学科融合论坛可以持续开展。
蔡栩栩教授
至此，此次MDT论坛圆满结束。与会专家们的精彩报告和热点讨论，让我们对呼吸道病原体临床检测的需求有了更深的理解。伯杰呼吸道多重核酸检测方案具有项目全，可灵活组合的特点；6项病毒检测中包含人偏肺病毒独特靶标和副流感病毒的分型检测，且6+2+1可自由组合，不捆绑甲乙流，一次检测可获得9种病原体，覆盖呼吸道感染常见病原体，灵活应对流感季，为临床诊疗提供明确依据。
伯杰医疗一直践行“赋能医生，提高生命质量”的使命。在未来，伯杰医疗将继续坚持客户至上的原则，为成为“病原体诊断专家”而不断努力！
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图片丨来源于伯杰医疗
